บทความอายุยืน

ร้อยละ 40 ของผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมสามารถป้องกันได้โดยกำหนดเป้าหมายปัจจัยเสี่ยง 12 ประการ

การศึกษาพบว่าร้อยละ 40 ของผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมสามารถป้องกันได้โดยกำหนดเป้าหมายปัจจัยเสี่ยง 12 ประการ
  • การปรับเปลี่ยนปัจจัยด้านสุขภาพและวิถีชีวิต 12 ประการอาจชะลอหรือป้องกันผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมได้ถึง 40% 

  • มีปัจจัยใหม่ 3 ประการ ได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การบาดเจ็บที่ศีรษะในวัยกลางคน และมลพิษทางอากาศในบั้นปลาย

  • ปัจจัยอีก 9 ประการที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ ได้แก่ การศึกษาน้อยในวัยเด็ก; การสูญเสียการได้ยินในช่วงกลางชีวิต ความดันโลหิตสูง และโรคอ้วน; และการสูบบุหรี่ อาการซึมเศร้า ความโดดเดี่ยวทางสังคม การไม่ออกกำลังกาย และโรคเบาหวานในระยะบั้นปลายของชีวิต (อายุ 65 ปีขึ้นไป)

บทความนี้ถูกโพสต์ใน keck medicine ของ usc news: 

การปรับเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยง 12 ประการตลอดชีวิตอาจชะลอหรือป้องกันผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมได้ถึง 40% ตามรายงานล่าสุดโดย lancet commission ด้านการป้องกัน การแทรกแซง และการดูแลภาวะสมองเสื่อม ที่นำเสนอในการประชุมนานาชาติของสมาคมโรคอัลไซเมอร์ (aaic 2020)

ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะสมองเสื่อมชั้นนำของโลก 28 คนได้เพิ่มปัจจัยเสี่ยงใหม่ 3 ประการในรายงานฉบับใหม่ ได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและการบาดเจ็บที่ศีรษะในวัยกลางคน และมลพิษทางอากาศในบั้นปลาย สิ่งเหล่านี้เพิ่มเติมจากปัจจัยเก้าประการที่คณะกรรมการระบุไว้ก่อนหน้านี้ในปี 2560 ได้แก่ การศึกษาที่น้อยลงในวัยเด็ก; การสูญเสียการได้ยินในช่วงกลางชีวิต ความดันโลหิตสูง และโรคอ้วน; และการสูบบุหรี่ อาการซึมเศร้า ความโดดเดี่ยวทางสังคม การไม่ออกกำลังกาย และโรคเบาหวานในระยะบั้นปลายของชีวิต (อายุ 65 ปีขึ้นไป)

“เรากำลังเรียนรู้ว่ากลยุทธ์ในการหลีกเลี่ยงภาวะสมองเสื่อมเริ่มต้นตั้งแต่เนิ่นๆ และดำเนินต่อไปตลอดชีวิต ดังนั้นจึงไม่มีคำว่าเร็วเกินไปหรือสายเกินไปที่จะดำเนินการ” นพ. ลอน ชไนเดอร์ สมาชิกคณะกรรมการและผู้นำเสนอของ AAIC ผู้อำนวยการร่วมของศูนย์วิจัยโรคอัลไซเมอร์ของ USC กล่าว แกนนำทางคลินิกและศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์และพฤติกรรมศาสตร์และประสาทวิทยาที่ Keck School of Medicine แห่ง USC

ภาวะสมองเสื่อมส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 50 ล้านคนทั่วโลก ซึ่งคาดว่าจะเพิ่มขึ้นกว่าสามเท่าภายในปี 2593 โดยเฉพาะในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลางซึ่งมีผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมประมาณสองในสามอาศัยอยู่ ตามรายงาน ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมมากกว่าผู้ชาย

อย่างไรก็ตาม ในบางประเทศ เช่น สหรัฐอเมริกา อังกฤษ และฝรั่งเศส สัดส่วนของผู้สูงอายุที่เป็นโรคสมองเสื่อมลดลง ส่วนหนึ่งอาจเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ในการลดภาวะสมองเสื่อมด้วยมาตรการป้องกัน ชไนเดอร์กล่าว

ชไนเดอร์และสมาชิกคณะกรรมาธิการแนะนำให้ผู้กำหนดนโยบายและบุคคลต่างๆ ปฏิบัติตามมาตรการต่อไปนี้:

  • ตั้งเป้าหมายที่จะรักษาความดันโลหิตซิสโตลิกไว้ที่ 130 มม. ปรอทหรือน้อยกว่าตั้งแต่อายุ 40 ปี
  • ส่งเสริมการใช้เครื่องช่วยฟังสำหรับการสูญเสียการได้ยินและลดการสูญเสียการได้ยินโดยการปกป้องหูจากระดับเสียงที่สูง
  • ลดการสัมผัสมลพิษทางอากาศและควันบุหรี่มือสอง
  • ป้องกันการบาดเจ็บที่ศีรษะ (โดยเฉพาะการกำหนดเป้าหมายอาชีพที่มีความเสี่ยงสูง)
  • จำกัดปริมาณแอลกอฮอล์ไม่เกิน 21 หน่วยต่อสัปดาห์ (แอลกอฮอล์ 1 หน่วยเท่ากับแอลกอฮอล์บริสุทธิ์ 10 มล. หรือ 8 กรัม)
  • หยุดสูบบุหรี่และสนับสนุนให้ผู้อื่นเลิกสูบบุหรี่
  • จัดให้มีการศึกษาระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาแก่เด็กทุกคน
  • ใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นในช่วงวัยกลางคนและช่วงบั้นปลายชีวิต
  • ลดความอ้วนและภาวะเชื่อมโยงของโรคเบาหวาน
  • รายงานยังสนับสนุนให้มีการดูแลผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมแบบองค์รวม เป็นรายบุคคล และมีหลักฐานเชิงประจักษ์ ซึ่งโดยทั่วไปจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากกว่าสำหรับอาการที่อาจจัดการได้ที่บ้าน และมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อโควิด-19 นอกจากนี้ยังแนะนำให้มีการแทรกแซงสำหรับผู้ดูแลในครอบครัวที่มีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล

สมาชิกของคณะกรรมาธิการได้ทำการตรวจสอบหลักฐานที่ดีที่สุดในสาขานี้อย่างละเอียดถี่ถ้วน รวมถึงการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ การวิเคราะห์เมตา และการศึกษารายบุคคล เพื่อให้ได้ข้อสรุป

การศึกษานี้ตีพิมพ์ใน มีดหมอ ในเดือนกรกฎาคม 2563 



โพสต์เก่ากว่า โพสต์ใหม่กว่า