บทความอายุยืน

ความสามารถในการดมกลิ่นบกพร่องเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ

การรักษาความสามารถในการดมกลิ่นช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ
  • ผู้สูงอายุที่รับรู้กลิ่นได้น้อยลงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมในการศึกษาติดตามผลเป็นเวลา 10 ปี

  • ความบกพร่องทางประสาทสัมผัส ซึ่งรวมถึงการสูญเสียการดมกลิ่น การได้ยิน การมองเห็น หรือการสัมผัส อาจเร่งให้เกิดการเสื่อมถอยทางสติปัญญาทั้งทางตรงและทางอ้อม โดยเพิ่มความโดดเดี่ยวทางสังคม นำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ไม่ดี และส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิต

  • แม้ว่าความบกพร่องของประสาทสัมผัสทั้งหมดจะเชื่อมโยงกับภาวะสมองเสื่อม แต่การสูญเสียการรับรู้กลิ่นคือความสัมพันธ์ที่สำคัญที่สุด 

บทความนี้ถูกโพสต์ใน uc san francisco news: 

ผู้สูงอายุที่สามารถระบุกลิ่นต่างๆ เช่น ดอกกุหลาบ น้ำมันสน ทินเนอร์ และมะนาว และยังคงประสาทสัมผัสในการได้ยิน การมองเห็น และการสัมผัส อาจมีความเสี่ยงครึ่งหนึ่งที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมเมื่อเปรียบเทียบกับผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมอย่างเห็นได้ชัด

ในการศึกษาโดย uc san francisco นักวิจัยติดตามผู้เข้าร่วมเกือบ 1,800 คนในวัย 70 ของพวกเขาเป็นระยะเวลาสูงสุด 10 ปีเพื่อดูว่าการทำงานของประสาทสัมผัสมีความสัมพันธ์กับการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อมหรือไม่ ในขณะที่ลงทะเบียน ผู้เข้าร่วมทั้งหมดไม่มีภาวะสมองเสื่อม แต่มีผู้เข้าร่วม 328 คน (ร้อยละ 18) พัฒนาภาวะดังกล่าวตลอดการศึกษา

ในบรรดาผู้ที่มีระดับประสาทสัมผัสอยู่ในระดับปานกลาง มี 141 คนจากทั้งหมด 328 คน (ร้อยละ 19) เป็นโรคสมองเสื่อม โดยเปรียบเทียบกับ 83 อยู่ในช่วงดี (12 เปอร์เซ็นต์) และ 104 (27 เปอร์เซ็นต์) อยู่ในช่วงแย่ ตามการศึกษาซึ่งตีพิมพ์ใน alzheimer's and dementia: the journal of the alzheimer's association เมื่อวันที่ 20 กรกฎาคม 2020

การวิจัยก่อนหน้านี้มุ่งเน้นไปที่ความเชื่อมโยงระหว่างภาวะสมองเสื่อมและประสาทสัมผัสส่วนบุคคล แต่นักวิจัยของ ucsf มุ่งเน้นไปที่ผลกระทบเพิ่มเติมของความบกพร่องหลายประการในการทำงานของประสาทสัมผัส ซึ่งหลักฐานที่เกิดขึ้นใหม่แสดงให้เห็นว่าเป็นตัวบ่งชี้ที่แข็งแกร่งของการรับรู้ที่ลดลง

“ความบกพร่องทางประสาทสัมผัสอาจเกิดจากการเสื่อมของระบบประสาทหรือกระบวนการของโรคแบบเดียวกับที่ส่งผลต่อการรับรู้ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง” ผู้เขียนคนแรก Willa Brenowitz, Ph.D. จาก UCSF Department of Psychiatry and Behavioral Sciences และ Weill Institute for กล่าว ประสาทวิทยาศาสตร์ “อีกทางหนึ่ง ความบกพร่องทางประสาทสัมผัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งการได้ยินและการมองเห็น อาจเร่งการเสื่อมถอยของการรับรู้ ไม่ว่าจะส่งผลกระทบโดยตรงหรือโดยอ้อม โดยการเพิ่มการแยกทางสังคม ความคล่องตัวที่ไม่ดี และสุขภาพจิตที่เลวร้าย”

แม้ว่าความบกพร่องหลายประการเป็นกุญแจสำคัญในงานของนักวิจัย ผู้เขียนยอมรับว่าการรับรู้กลิ่นหรือการดมกลิ่นมีความเกี่ยวพันกับภาวะสมองเสื่อมได้ดีกว่าการสัมผัส การได้ยิน หรือการมองเห็น ผู้เข้าร่วมที่มีกลิ่นลดลง 10 เปอร์เซ็นต์มีโอกาสเป็นโรคสมองเสื่อมสูงกว่า 19 เปอร์เซ็นต์ เทียบกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 1 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์สำหรับการมองเห็น การได้ยิน และการสัมผัสที่ลดลง

“ป่องรับกลิ่นซึ่งมีความสำคัญต่อการดมกลิ่น จะได้รับผลกระทบค่อนข้างเร็วในช่วงของโรค” เบรโนวิทซ์กล่าว “เราคิดว่ากลิ่นอาจเป็นตัวบ่งชี้เบื้องต้นของโรคสมองเสื่อม ในขณะที่การได้ยินและการมองเห็นอาจมีบทบาทในการส่งเสริมภาวะสมองเสื่อมมากกว่า”

ผู้เข้าร่วม 1,794 คนได้รับการคัดเลือกจากกลุ่มตัวอย่างแบบสุ่มของผู้ใหญ่ที่มีสิทธิ์ medicare ในการศึกษาเรื่องสุขภาพ การสูงวัย และองค์ประกอบร่างกาย การทดสอบความรู้ความเข้าใจดำเนินการในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาและทำซ้ำทุก ๆ ปี ภาวะสมองเสื่อมถูกกำหนดโดยการทดสอบที่แสดงให้เห็นการลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากคะแนนพื้นฐาน การใช้ยารักษาภาวะสมองเสื่อมที่บันทึกไว้ หรือการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับภาวะสมองเสื่อมเป็นการวินิจฉัยเบื้องต้นหรือทุติยภูมิ

การทดสอบหลายประสาทสัมผัสดำเนินการในปีที่สามถึงห้า และรวมถึงการได้ยิน (ไม่อนุญาตให้ใช้เครื่องช่วยฟัง) การทดสอบความไวต่อความคมชัดในการมองเห็น (อนุญาตให้สวมแว่นตา) การทดสอบการสัมผัสซึ่งวัดการสั่นสะเทือนที่นิ้วหัวแม่เท้า และกลิ่น เกี่ยวข้องกับการระบุกลิ่นที่โดดเด่น เช่น ทินเนอร์ ดอกกุหลาบ มะนาว หัวหอม และน้ำมันสน

นักวิจัยพบว่าผู้เข้าร่วมที่ปราศจากภาวะสมองเสื่อมโดยทั่วไปจะมีสติปัญญาสูงกว่าเมื่อลงทะเบียนเรียน และมีแนวโน้มว่าไม่มีความบกพร่องทางประสาทสัมผัส ผู้ที่อยู่ในระดับกลางมีแนวโน้มที่จะมีความบกพร่องเล็กน้อยหลายรายการ หรือมีข้อบกพร่องระดับปานกลางถึงรุนแรงเพียงรายการเดียว ผู้เข้าร่วมที่มีความเสี่ยงสูงมีความบกพร่องในระดับปานกลางถึงรุนแรงหลายประการ

“เราพบว่าเมื่อการทำงานของประสาทสัมผัสหลายส่วนแย่ลง ความเสี่ยงต่อการลดลงของความรู้ความเข้าใจก็เพิ่มขึ้นในลักษณะการตอบสนองต่อขนาดยา” นพ. Kristine Yaffe ผู้เขียนอาวุโสจากแผนกจิตเวชศาสตร์และพฤติกรรมศาสตร์ ระบาดวิทยา และชีวสถิติ และประสาทวิทยา UCSF กล่าวเช่นกัน เป็นระบบการดูแลสุขภาพของซานฟรานซิสโก VA “แม้แต่ความบกพร่องทางประสาทสัมผัสเล็กน้อยหรือปานกลางในหลายโดเมนก็สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อม ซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ที่มีการทำงานของประสาทสัมผัสไม่ดีคือประชากรที่มีความเสี่ยงสูงที่สามารถกำหนดเป้าหมายก่อนที่ภาวะสมองเสื่อมจะเริ่มเข้ารับการรักษา”

ผู้เข้าร่วม 780 คนที่มีหน้าที่ประสาทสัมผัสหลายอย่างดีมีแนวโน้มที่จะมีสุขภาพที่ดีมากกว่าผู้เข้าร่วม 499 คนที่มีหน้าที่ประสาทสัมผัสหลายอย่างไม่ดี ซึ่งบ่งชี้ว่านิสัยการใช้ชีวิตบางอย่างอาจมีบทบาทในการลดความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม กลุ่มแรกมีแนวโน้มที่จะสำเร็จการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย (ร้อยละ 85 เทียบกับร้อยละ 72.1) มีโรคเบาหวานน้อยกว่า (ร้อยละ 16.9 เทียบกับร้อยละ 27.9) และมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง และโรคหลอดเลือดสมอง

การศึกษาถูกตีพิมพ์ใน โรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อม: วารสารสมาคมโรคอัลไซเมอร์ ในเดือนกรกฎาคม 2563 



โพสต์เก่ากว่า โพสต์ใหม่กว่า