บทความอายุยืน

การรักษาสุขภาพหัวใจจะช่วยป้องกันภาวะความรู้ความเข้าใจลดลง

การรักษาสุขภาพหัวใจช่วยป้องกันการเสื่อมถอยของความรู้ความเข้าใจ
  • การรักษาสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและการติดตามปัจจัยเสี่ยงเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันภาวะสมองเสื่อมในชีวิตบั้นปลาย 

  • ในการศึกษาระยะเวลา 21 ปี ผู้ที่มีคะแนนความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจสูงกว่าจะมีความจำแบบเหตุการณ์ ความจำในการทำงาน และความเร็วในการรับรู้ลดลงเร็วขึ้น

  • ขนาดสมองก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจที่มากขึ้นมีความเชื่อมโยงกับปริมาตรที่น้อยกว่าของฮิบโปแคมปัส เนื้อสีเทาของเยื่อหุ้มสมอง และสมองทั้งหมด ซึ่งเป็นเครื่องหมายของโรคอัลไซเมอร์

บทความนี้ถูกโพสต์ใน american college of cardiology: 

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดมีความเสื่อมถอยทางสติปัญญาเพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึงสัญญาณบ่งชี้ทั่วไปของโรคอัลไซเมอร์ที่เพิ่มขึ้น โดยชี้ให้เห็นว่าการติดตามและควบคุมโรคหัวใจอาจเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาและปรับปรุงสุขภาพทางการรับรู้ในภายหลังตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ในวันนี้ ในวารสาร american college of cardiology

ภาวะสมองเสื่อมถือเป็นความท้าทายด้านสาธารณสุข โดยมีผู้ป่วย 50 ล้านคนได้รับผลกระทบในปี 2560 และองค์การอนามัยโลกคาดการณ์ว่าจะมีผู้ป่วย 82 ล้านคนภายในปี 2573 ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาภาวะสมองเสื่อมที่มีประสิทธิภาพ ดังนั้น การระบุปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้ซึ่งอาจชะลอหรือป้องกันการเกิดภาวะสมองเสื่อมจึงกำลังกลายเป็นเรื่องสำคัญ โดดเด่นมากขึ้น

การศึกษาก่อนหน้านี้ได้รายงานว่าปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดมีความสัมพันธ์กับปริมาตรของสมองส่วนใดส่วนหนึ่งที่น้อยลง เช่น เนื้อสีขาว เนื้อสีเทา และฮิบโปแคมปัส แต่การค้นพบนี้กลับไม่สอดคล้องกัน นักวิจัยในการศึกษานี้พยายามเปรียบเทียบคะแนนความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดทั่วไปของ framingham (fgcrs) ซึ่งรวมข้อมูลด้านประชากรศาสตร์เข้ากับปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดแบบดั้งเดิมเพื่อประเมินความเสี่ยงในอนาคต กับการลดลงในระยะยาวของบุคคลในด้านการรับรู้ทั่วโลกและเฉพาะโดเมน

นักวิจัยติดตามผู้เข้าร่วมที่ปราศจากภาวะสมองเสื่อม 1,588 คนจาก rush memory and aging project เป็นเวลา 21 ปี อายุเฉลี่ย 79.5 ปี fgcrs ของพวกเขาได้รับการประเมินที่การตรวจวัดพื้นฐานและแบ่งออกเป็นกลุ่มต่ำสุด กลาง และสูงที่สุดตามความเสี่ยงของโรคหัวใจ ความจำฉากของผู้เข้าร่วมในแต่ละปี (ความทรงจำของเหตุการณ์ในชีวิตประจำวัน) ความจำความหมาย (หน่วยความจำระยะยาว) ความจำในการทำงาน (หน่วยความจำระยะสั้น) ความสามารถด้านการมองเห็น (ความสามารถในการระบุความสัมพันธ์ทางสายตาและเชิงพื้นที่ระหว่างวัตถุ) และความเร็วการรับรู้ (ความสามารถในการ เปรียบเทียบตัวอักษร ตัวเลข วัตถุ รูปภาพ หรือรูปแบบได้อย่างถูกต้องและครบถ้วน) ได้รับการประเมินโดยใช้การทดสอบ 19 ครั้งเพื่อให้ได้คะแนนรวม

เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการศึกษา นักวิจัยพบว่าการมีภาระความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความจำฉาก ความจำในการทำงาน และความเร็วการรับรู้ที่ลดลงเร็วขึ้น นักวิจัยยังดูข้อมูล mri สำหรับผู้ป่วยกลุ่มย่อยด้วย และพบว่า fgcrs ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับปริมาณฮิบโปแคมปัส สสารสีเทาของเยื่อหุ้มสมอง และสมองทั้งหมดในปริมาณที่น้อยลง

การลดลงของสสารฮิปโปแคมปัสและสีเทาเป็นตัวบ่งชี้ทั่วไปของการเสื่อมของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ mri ยังแสดงให้เห็นความเข้มข้นของสารสีขาวในปริมาณที่มากขึ้น ซึ่งเป็นจุดสีขาวบนสมองที่ทำให้พื้นที่ทำงานลดลง

หน่วยความจำแบบ episodic และหน่วยความจำในการทำงานมีความสัมพันธ์กับปริมาตรของฮิปโปแคมปัส แต่ความเร็วในการรับรู้มีความสัมพันธ์กับความเข้มข้นของสารสีขาวมากเกินไปในการศึกษานี้ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์จากการทดสอบหน่วยความจำและ mri นั้นเสริมกัน

"ในกรณีที่ไม่มีวิธีการรักษาภาวะสมองเสื่อมที่มีประสิทธิภาพ เราจำเป็นต้องติดตามและควบคุมภาระความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ เพื่อรักษาสุขภาพทางสติปัญญาของผู้ป่วยเมื่ออายุมากขึ้น" ดร. Weili Xu จากภาควิชาระบาดวิทยาและชีวสถิติ คณะวิชาสาธารณะ กล่าว สุขภาพ, มหาวิทยาลัยการแพทย์เทียนจิน, เทียนจิน, ประเทศจีน "เมื่อพิจารณาจากจำนวนผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมทั่วโลกที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง การค้นพบของเราจึงมีความเกี่ยวข้องทั้งทางคลินิกและสาธารณสุข"

ข้อจำกัดในการศึกษาได้แก่ ผู้เข้าร่วมเป็นอาสาสมัครจากชุมชน ซึ่งอาจจำกัดความสามารถในการสรุปผลการวิจัยได้ และผู้เข้าร่วมโดยทั่วไปมีการศึกษาดีและทำการทดสอบความรู้ความเข้าใจได้ค่อนข้างดี ดังนั้นความสัมพันธ์ที่สังเกตได้จึงอาจเป็นการประเมินต่ำไป

ในความคิดเห็นของบรรณาธิการที่เกี่ยวข้อง costantino iadecola, md, feil family brain and mind research institute, weill cornell medicine, new york กล่าวว่าการสำรวจการใช้คะแนนความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดทั่วไปเช่น fgcrs เพื่อประเมินความเสื่อมทางสติปัญญามีความเกี่ยวข้องสูง

“ผลการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นถึงเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการประเมินความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อมและสนับสนุนคำแนะนำในการจัดการปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดในวัยกลางคนอย่างจริงจัง” Iadecola กล่าว

การศึกษานี้ตีพิมพ์ใน วารสารวิทยาลัยโรคหัวใจแห่งอเมริกา ในเดือนพฤษภาคม 2563 



โพสต์เก่ากว่า โพสต์ใหม่กว่า