บทความอายุยืน

N-Acetyl Cysteine ​​(NAC) ปรับปรุงการทำงานของสมองในหลายเส้นโลหิตตีบ

N-acetylcysteine ​​ช่วยปรับปรุงการทำงานของสมองในโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
  • N-Acetyl Cysteine ​​(NAC) เป็นรูปแบบหนึ่งของกรดอะมิโนซิสเทอีนที่ช่วยในการสร้างสารต้านอนุมูลอิสระกลูตาไธโอนและช่วยล้างพิษ

  • ในผู้ป่วย 24 รายที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ผู้ที่ได้รับ nac (ทางปากและทางหลอดเลือดดำ) เป็นเวลา 2 เดือนพบว่าการเผาผลาญของสมองดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในบริเวณที่มีความสำคัญต่อการรับรู้และความสนใจ

บทความนี้ถูกโพสต์บน EurekAlert.org:

N-acetylcysteine ​​(NAC) เป็นโมเลกุลที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งจะช่วยเติมสารต้านอนุมูลอิสระและแสดงการเผาผลาญของสมองที่ดีขึ้นและการปรับปรุงการทำงานของการรับรู้ด้วยตนเองที่รายงานด้วยตนเองในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Frontiers in Neurology

การศึกษาพบว่าการเผาผลาญของสมองดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่รองรับการรับรู้ เช่น สมองส่วนหน้าและขมับในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) นอกจากนี้ ผู้ป่วยรายงานว่ามีการปรับปรุงเชิงคุณภาพในด้านความสามารถในการรับรู้และการมุ่งเน้นความสนใจ การศึกษานี้ดำเนินการโดยภาควิชาเวชศาสตร์บูรณาการและวิทยาศาสตร์โภชนาการ รวมถึงภาควิชาประสาทวิทยาและรังสีวิทยา ที่มหาวิทยาลัยโธมัส เจฟเฟอร์สัน

โดยทั่วไปการรักษาโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งในปัจจุบันมักจำกัดอยู่ที่การพยายามชะลอการลุกลามของโรคด้วยการป้องกันไม่ให้เกิดรอยโรคในสมองใหม่ อย่างไรก็ตาม วิธีการเหล่านี้ไม่ได้ช่วยเซลล์ประสาทที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการของโรคแล้ว แม้ว่าเหตุการณ์หลักของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นผลมาจากกระบวนการทางภูมิคุ้มกันที่มุ่งเป้าไปที่สารสีขาว ความเสียหายที่เกิดขึ้นจริงต่อเซลล์ประสาทอาจเนื่องมาจากความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันที่เกิดจากปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน nac เป็นอาหารเสริมในช่องปากและยังมาในรูปแบบทางหลอดเลือดดำที่ใช้เพื่อปกป้องตับหากใช้ยาเกินขนาดอะเซตามิโนเฟน การศึกษาเบื้องต้นหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการบริหาร nac ช่วยเพิ่มระดับกลูตาไธโอนในสมอง เนื่องจากกลูตาไธโอนเป็นสารต้านอนุมูลอิสระ นักวิจัยจึงเสนอว่ากลูตาไธโอนสามารถลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันได้ แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าจะช่วยปรับปรุงการทำงานของเซลล์ประสาทหรือไม่ การศึกษาในปัจจุบันได้ทดสอบสิ่งนี้โดยการติดตามการเผาผลาญกลูโคสในสมองในสมองด้วยการตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (pet) เพื่อเป็นเสมือนตัวแทนสำหรับการทำงานของเซลล์ประสาทตามปกติ

"การศึกษาครั้งนี้ถือเป็นก้าวสำคัญในการทำความเข้าใจว่า NAC อาจทำงานเป็นหนทางใหม่ในการจัดการผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งได้อย่างไร NAC ดูเหมือนจะช่วยให้เซลล์ประสาทสามารถฟื้นฟูการทำงานของระบบเผาผลาญบางส่วนได้" ผู้เขียนอาวุโสของรายงาน Daniel Monti, MD, กล่าว ประธานภาควิชาการแพทย์เชิงบูรณาการและวิทยาศาสตร์โภชนาการ และผู้อำนวยการสถาบันสุขภาพเชิงบูรณาการ Marcus แห่งมหาวิทยาลัยโธมัส เจฟเฟอร์สัน

นักวิจัยได้ประเมินผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง 24 รายที่ยังคงรักษาอยู่ในปัจจุบัน และแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกได้รับ nac แบบรับประทานและทางหลอดเลือดดำ (iv) รวมกันเป็นเวลาสองเดือน (นอกเหนือจากโปรแกรมการรักษาในปัจจุบัน) และกลุ่มที่สอง ผู้ป่วยกลุ่มควบคุมได้รับการรักษาตามมาตรฐานการดูแลสำหรับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นเวลาสองเดือน ผู้ป่วยไม่ได้ตาบอด ผู้ป่วยเหล่านั้นในกลุ่มที่ออกฤทธิ์ได้รับ nac 50 มก./กก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำสัปดาห์ละครั้ง และ nac 500 มก. รับประทาน 2 ครั้งต่อวัน ในวันที่ไม่ใช่ iv

ผู้ป่วยทุกรายได้รับการตรวจสแกนสมองโดยใช้การถ่ายภาพ fdg pet ซึ่งวัดปริมาณการเผาผลาญกลูโคสในเซลล์ประสาททั่วสมอง การทดสอบนี้ใช้เพื่อกำหนดระดับการฟื้นตัวของเส้นประสาท ผู้ป่วยได้รับการประเมินในขั้นต้นและหลังจากสองเดือนหลังจากได้รับ nac หรือมาตรฐานการดูแลบำบัด ผู้ป่วยยังได้รับการประเมินทางคลินิกโดยใช้การวัดการทำงานของสมองและคุณภาพชีวิตที่แตกต่างกันหลายประการ

เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม ผู้ป่วยที่ได้รับ nac มีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในการเผาผลาญของสมองในหาง รอยนูนหน้าผากด้านล่าง รอยนูนขมับด้านข้าง และรอยนูนขมับกลาง ตามที่วัดโดยการถ่ายภาพ fdg pet พื้นที่เหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการสนับสนุนการรับรู้และความสนใจ ซึ่งผู้ป่วยรับรู้ทั้งสองอย่างเพื่อปรับปรุงผ่านแบบสอบถามที่รายงานด้วยตนเองเกี่ยวกับสุขภาพและความเป็นอยู่โดยรวม

“นี่เป็นการศึกษาที่น่าตื่นเต้นที่ชี้ให้เห็นว่าโมเลกุลตามธรรมชาติ เช่น NAC อาจช่วยปรับปรุงการเผาผลาญของสมองและอาการในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง” นพ. แอนดรูว์ นิวเบิร์ก ศาสตราจารย์ และผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยของภาควิชาฯ ผู้เขียนที่เกี่ยวข้องและผู้เชี่ยวชาญด้านการถ่ายภาพระบบประสาทกล่าว การแพทย์บูรณาการและโภชนาการศาสตร์ นักวิจัยหวังว่าการวิจัยครั้งนี้จะเปิดช่องทางใหม่ในการรักษาผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

การศึกษานี้ตีพิมพ์ใน พรมแดนทางประสาทวิทยา ในเดือนกุมภาพันธ์ 2563



โพสต์เก่ากว่า โพสต์ใหม่กว่า