บทความอายุยืน

การตรวจเลือดแบบใหม่สามารถตรวจหามะเร็งได้หลายประเภท

การตรวจเลือดที่ห้องปฏิบัติการ
  • นักวิจัยจากสถาบันมะเร็งดานา-ฟาร์เบอร์ได้พัฒนาการตรวจเลือดแบบใหม่ที่สามารถคัดกรองมะเร็งหลายชนิดได้อย่างแม่นยำ

  • การทดสอบจะตรวจสอบ dna สำหรับแท็กเมทิลเลชั่นที่จะพิจารณาว่ายีนทำงานอยู่หรือไม่

  • มีความจำเพาะสูงและมีความสามารถในการตรวจจับอวัยวะหรือเนื้อเยื่อต้นกำเนิดสูง

บทความนี้เผยแพร่ในข่าวประชาสัมพันธ์ของสถาบันมะเร็ง dana-farber

การทดสอบเลือดใหม่ที่กำลังพัฒนาแสดงให้เห็นความสามารถในการคัดกรองมะเร็งหลายประเภทด้วยความแม่นยำสูง การทดลองแสดงให้เห็น ผู้ตรวจสอบสถาบันมะเร็ง dana-farber จะนำเสนอผลการทดลองแบบหลายศูนย์ในระหว่างเซสชั่นวันนี้ที่การประชุม european society for medical oncology (esmo) 2019

การทดสอบนี้พัฒนาโดย grail, inc. ใช้เทคโนโลยีการหาลำดับยุคถัดไปเพื่อตรวจสอบ dna เพื่อหาแท็กเคมีขนาดเล็ก (methylation) ที่มีอิทธิพลต่อว่ายีนจะทำงานหรือไม่ใช้งาน เมื่อนำไปใช้กับตัวอย่างเลือดเกือบ 3,600 ตัวอย่าง - บางส่วนมาจากผู้ป่วยมะเร็ง บางส่วนมาจากผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในขณะที่เจาะเลือด - การทดสอบสามารถรับสัญญาณมะเร็งจากตัวอย่างผู้ป่วยมะเร็งได้สำเร็จ และระบุได้อย่างถูกต้อง เนื้อเยื่อจากจุดเริ่มต้นของมะเร็ง (เนื้อเยื่อต้นกำเนิด) นักวิจัยพบว่า ความจำเพาะของการทดสอบคือความสามารถในการให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเฉพาะเมื่อมีมะเร็งอยู่จริงเท่านั้น ในระดับสูง เช่นเดียวกับความสามารถในการระบุอวัยวะหรือเนื้อเยื่อต้นกำเนิด

การทดสอบใหม่นี้จะค้นหา dna ซึ่งเซลล์มะเร็งจะหลั่งเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อพวกมันตาย ตรงกันข้ามกับ "การตัดชิ้นเนื้อของเหลว" ซึ่งตรวจจับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งใน dna เทคโนโลยีนี้มุ่งเน้นไปที่การปรับเปลี่ยน dna ที่เรียกว่ากลุ่มเมทิล หมู่เมทิลเป็นหน่วยทางเคมีที่สามารถยึดติดกับ dna ในกระบวนการที่เรียกว่าเมทิลเลชั่น เพื่อควบคุมว่ายีนใด "เปิด" และยีนใด "ปิด" ในหลายกรณี รูปแบบที่ผิดปกติของเมทิลเลชันสามารถบ่งบอกถึงมะเร็งและประเภทของมะเร็งได้มากกว่าการกลายพันธุ์ การทดสอบใหม่มุ่งเน้นไปที่ส่วนของจีโนมที่พบรูปแบบเมทิลเลชั่นที่ผิดปกติในเซลล์มะเร็ง

“งานก่อนหน้านี้ของเราระบุว่าการตรวจวิเคราะห์โดยใช้เมทิลเลชั่นมีประสิทธิภาพดีกว่าวิธีการจัดลำดับดีเอ็นเอแบบดั้งเดิมในการตรวจหามะเร็งหลายรูปแบบในตัวอย่างเลือด” นพ.เจฟฟรีย์ อ็อกซ์นาร์ด ผู้เขียนหลักของการศึกษากล่าว “ผลการศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าการตรวจดังกล่าวเป็นวิธีที่เป็นไปได้ในการตรวจคัดกรองโรคมะเร็ง”

ในการศึกษานี้ ผู้วิจัยได้วิเคราะห์ dna ไร้เซลล์ (dna ที่เคยถูกจำกัดอยู่ในเซลล์แต่ได้เข้าสู่กระแสเลือดเมื่อเซลล์ตาย) ในตัวอย่างเลือด 3,583 ตัวอย่าง ซึ่งรวมถึง 1,530 รายจากผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง และ 2,053 รายจากผู้ที่ไม่เป็นมะเร็ง ตัวอย่างผู้ป่วยประกอบด้วยมะเร็งมากกว่า 20 ชนิด รวมถึงเต้านมที่รับฮอร์โมนลบ ลำไส้ใหญ่ หลอดอาหาร ถุงน้ำดี กระเพาะอาหาร ศีรษะและคอ ปอด มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมฟอยด์ มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดมัลติเพิล มะเร็งรังไข่ และมะเร็งตับอ่อน

ความจำเพาะโดยรวมคือ 99.4% ซึ่งหมายความว่ามีเพียง 0.6% ของผลลัพธ์ที่บ่งชี้อย่างไม่ถูกต้องว่ามีมะเร็งอยู่ ความไวของการทดสอบในการตรวจหามะเร็งที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงที่กำหนดไว้ล่วงหน้า (เปอร์เซ็นต์ของตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วยเหล่านี้ที่ตรวจพบมะเร็งในเชิงบวก) คือ 76% ภายในกลุ่มนี้ ความไวคือ 32% ในผู้ป่วยมะเร็งระยะที่ 1 76% สำหรับผู้ที่มีระยะ ii; 85% สำหรับด่าน iii; และ 93% สำหรับระยะที่ 4 ความไวของมะเร็งทุกประเภทอยู่ที่ 55% โดยมีการตรวจพบเพิ่มขึ้นใกล้เคียงกันในแต่ละระยะ สำหรับ 97% ของตัวอย่างที่ส่งคืนผลลัพธ์ของเนื้อเยื่อต้นกำเนิด การทดสอบระบุอวัยวะหรือเนื้อเยื่อของแหล่งกำเนิดได้อย่างถูกต้องใน 89% ของกรณีทั้งหมด

การตรวจพบมะเร็งที่พบบ่อยแม้เพียงร้อยละเล็กน้อยตั้งแต่เนิ่นๆ อาจส่งผลให้ผู้ป่วยจำนวนมากอาจได้รับการรักษาที่มีประสิทธิผลมากขึ้น หากมีการใช้การทดสอบอย่างกว้างขวาง oxnard กล่าว



โพสต์เก่ากว่า โพสต์ใหม่กว่า