บทความอายุยืน

การรักษาต่อมลูกหมากโตแบบไม่รุกรานให้ผลลัพธ์ที่น่าหวัง

การรักษาต่อมลูกหมากโตแบบไม่รุกรานให้ผลลัพธ์ที่น่าหวัง
  • ต่อมลูกหมากโตอ่อนโยน (bph หรือต่อมลูกหมากโต) ส่งผลกระทบต่อผู้ชายส่วนใหญ่ที่มีอายุเกิน 50 ปี; การบำบัดด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้าแบบพัลส์แบบไม่รุกล้ำ (pemf) อาจรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล 

  • การรักษาด้วย pemf หนึ่งเดือนส่งผลให้ปริมาตรและอาการของต่อมลูกหมากลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งรวมถึงปัสสาวะบ่อย เร่งด่วน และไม่สมบูรณ์ 

  • Pemf ทำงานโดยใช้สนามแม่เหล็กไฟฟ้าที่ช่วยลดการอักเสบโดยส่งเสริมการขยายตัวและการเจริญเติบโตใหม่ของหลอดเลือด ซึ่งจะช่วยลดภาวะขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อ 

การศึกษานี้เผยแพร่ใน eurekalert.org: 

แพทย์จากมหาวิทยาลัยซาเปียนซาในกรุงโรมได้เผยแพร่ผลลัพธ์ที่น่าหวังของการทดลองขนาดเล็กที่ใช้การรักษาด้วยสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (pemf) แบบไม่รุกราน เพื่อรักษาผู้ชายที่เป็นโรคต่อมลูกหมากโตชนิดอ่อนโยน (bph) หลังการรักษาหนึ่งเดือน ปริมาณและอาการของต่อมลูกหมากลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ชายที่มีอาการทางเดินปัสสาวะส่วนล่างรุนแรงปานกลางและไม่มีกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมจะได้รับประโยชน์จากการรักษามากขึ้น การศึกษานี้ได้รับการตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ใน andrology ซึ่งเป็นวารสารการวิจัยด้าน andrological ที่มีอันดับสูงสุด

ผู้ชายส่วนใหญ่ที่อายุเกิน 50 ปี จะมีภาวะต่อมลูกหมากโตหรือ bph ต่อมลูกหมากขนาดเท่าวอลนัทผลิตของเหลวต่อมลูกหมากซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของน้ำอสุจิ เมื่อผู้ชายอายุ 60 ปี มันสามารถเติบโตจนมีขนาดเท่ามะนาว และอาจไปกดทับกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะได้ เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลรวมถึงอาการทางเดินปัสสาวะส่วนล่างเรื้อรัง เช่น การปัสสาวะบ่อยและเร่งด่วน ความรู้สึกของกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์ และกระแสปัสสาวะลดลง ปัญหาที่พบบ่อยคือการต้องตื่นตอนกลางคืนเพื่อปัสสาวะ ประมาณ 60% ของผู้ชายที่อายุเกิน 60 ปี และ 80% ของผู้ชายที่อายุเกิน 80 ปี จะมีอาการของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

ปัจจัยเสี่ยงของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ได้แก่ อายุ เบาหวาน โรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง และกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม สาเหตุของโรคยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือความเสียหายจากการอักเสบ การอักเสบทำให้เกิดพังผืดและการขาดออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของต่อมลูกหมาก สิ่งนี้สร้างวงจรของการอักเสบ-พังผืด-ภาวะขาดออกซิเจน-การอักเสบ ซึ่งจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของต่อมและการเติบโตของเนื้อเยื่อ (berger, et al., 2003; mishra, et al., 2007)

ทางเลือกการรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ได้แก่ การใช้ยา เช่น alpha-blockers และ 5α-reductase inhibitors หรือการผ่าตัด ผลข้างเคียงของการรักษาอาจรวมถึงการไม่สามารถหลั่งอสุจิ การหลั่งถอยหลังเข้าคลอง (น้ำอสุจิไหลย้อนกลับเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ) ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และแม้กระทั่งการสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ ผู้ชายบางคนที่ได้รับผลกระทบรายงานว่าการรับประทาน saw palmetto ซึ่งเป็นอาหารเสริมสมุนไพรช่วยบรรเทาอาการได้ แต่หลักฐานทางคลินิกเกี่ยวกับประสิทธิผลยังไม่เป็นที่แน่ชัด จำเป็นต้องมีการรักษาที่ชัดเจน มีประสิทธิภาพ และไม่รุกรานสำหรับโรคที่พบบ่อยนี้

PEMF ประกอบด้วยคลื่นพลังงานพัลส์ความถี่ต่ำ และใช้สำหรับอาการเจ็บป่วยต่างๆ เช่น ภาวะเกี่ยวกับกระดูกและข้อต่างๆ ตัวอย่างเช่น PEMF ได้รับการแสดงเพื่อลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการทำงานของผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม สนามแม่เหล็กไฟฟ้าผลิตโดยอุปกรณ์ที่ช่วยลดการอักเสบโดยส่งเสริมการเจริญเติบโตของหลอดเลือดใหม่ การขยายหลอดเลือด และการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อ ผลโดยรวมคือการลดภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ ลักษณะเหล่านี้ของ PEMF ทำให้เป็นทางเลือกที่ไม่รุกล้ำในอุดมคติในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล (Frey, 1974; Hug and Roosli, 2012)

ในเรื่องนี้ มีงานวิจัยเพียงไม่กี่ชิ้นเท่านั้นที่ใช้ pemf ในการรักษาต่อมลูกหมากโต การศึกษาที่ตีพิมพ์สองฉบับใช้อุปกรณ์ pemf บนเดสก์ท็อปเพื่อรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลในผู้ชายด้วยผลลัพธ์ที่เป็นบวกแต่มีความแปรผัน (elgohary และ tantawy, 2017; giannakopoulos, et al., 2011) การศึกษาล่าสุดในสุนัข 20 ตัว ซึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากต่อมลูกหมากโตเมื่ออายุมากขึ้น พบว่าปริมาณต่อมลูกหมากโตลดลงโดยเฉลี่ย 57% หลังจากการรักษาด้วยอุปกรณ์ pemf แบบพกพาเป็นเวลาสามสัปดาห์ โดยไม่มีการแทรกแซงคุณภาพน้ำอสุจิ ระดับฮอร์โมนเพศชาย หรือความใคร่ (leoci, et al., 2014)

การศึกษาในปัจจุบันใช้อุปกรณ์ pemf และโปรแกรมการรักษาที่คล้ายกันกับการศึกษาสุนัข ผู้ป่วยไร้เดียงสาที่เป็นโรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและอาการทางเดินปัสสาวะส่วนล่างจำนวน 27 รายได้รับการลงทะเบียน พวกเขาได้รับการทดสอบมากมาย รวมถึงอัลตราซาวนด์ทางทวารหนักและแบบสอบถามมาตรฐานที่การตรวจวัดพื้นฐาน จากนั้นพวกเขาใช้อุปกรณ์ pemf แบบมือถือ (magcell® microcirc, physiomed elektromedizin) เป็นเวลาห้านาที วันละสองครั้งเป็นเวลา 28 วันติดต่อกัน จากนั้นทำการทดสอบซ้ำ ผู้ป่วย 9 รายเลือกที่จะรับการบำบัดต่อไปอีก 3 เดือน ขณะที่คนอื่นๆ ยุติการรักษา การประเมินสุขภาพขั้นสุดท้ายเสร็จสิ้นภายในสี่เดือนสำหรับผู้ป่วยทุกราย

“ผู้ป่วยพอใจกับแผนการรักษาง่ายๆ นี้ และเรายินดีเป็นอย่างยิ่งที่อาการของพวกเขาดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษาเพียง 1 เดือน โดยไม่มีผลข้างเคียงใดๆ” ศาสตราจารย์ Andrea Isidori ผู้เขียนที่เกี่ยวข้อง กล่าว

Pemf สามารถลดปริมาตรต่อมลูกหมากได้อย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษาเพียง 28 วัน ส่งผลให้ค่ามัธยฐานลดลง 5.4% อาการยังดีขึ้น โดยมีความสอดคล้องสูงและไม่มีผลกระทบต่อการทำงานของฮอร์โมนและทางเพศ ไม่มีความแตกต่างระหว่างอาสาสมัครที่รับการรักษาต่ออีกสามเดือนกับผู้ที่ไม่ได้ทำ แสดงให้เห็นว่าการรักษาหนึ่งเดือนอาจเพียงพอสำหรับอุปกรณ์ในการลดปริมาตรและอาการของต่อมลูกหมากอย่างมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยที่มีอาการทางเดินปัสสาวะส่วนล่างรุนแรงปานกลางและไม่มีกลุ่มอาการทางเมตาบอลิก (กลุ่มอาการ ได้แก่ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น น้ำตาลในเลือดสูง ไขมันในร่างกายส่วนเกินบริเวณเอว และระดับคอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์ผิดปกติ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และเบาหวานชนิดที่ 2) ดูเหมือนจะได้รับประโยชน์มากขึ้นจากการรักษานี้

การศึกษานำร่องนี้เป็นหลักฐานที่มีแนวโน้มว่า pemf มีประโยชน์ในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล อย่างไรก็ตาม ขนาดของต่อมลูกหมากลดลงน้อยกว่าในสุนัข อาจเนื่องมาจากความแตกต่างระหว่างสุนัขและมนุษย์ในด้านสถาปัตยกรรมของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากและลักษณะการเจริญเติบโตเนื่องจากเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมกับผู้ชายจำนวนมากขึ้นและกลุ่มควบคุมเพื่อให้เข้าใจตารางเวลาและระยะเวลาการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ผลกระทบของการรักษาต่อเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก และศักยภาพในการใช้ pemf ร่วมกับการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลแบบดั้งเดิม

"มูลนิธิ Parsemus สนับสนุนการศึกษานำร่องในผู้ชายหลังจากการทดลองในสุนัขประสบความสำเร็จ โดยมีเป้าหมายในการหาวิธีที่ไม่แพงและไม่รุกล้ำเพื่อบรรเทาอาการของต่อมลูกหมากโต" ดร.ลินดา เบรนต์ กรรมการบริหาร กล่าว "เราหวังว่าจะได้ร่วมมือกับผู้ให้ทุนรายอื่นๆ เพื่อสนับสนุนการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ PEMF ในการรักษา BPH"

การศึกษานี้ตีพิมพ์ใน บุรุษวิทยา ในเดือนกุมภาพันธ์ 2563 



โพสต์เก่ากว่า โพสต์ใหม่กว่า