บทความอายุยืน

ทำไมผู้หญิงถึงเป็นโรคอัลไซเมอร์มากกว่าผู้ชาย?

ผู้หญิงสูงอายุมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์มากกว่าผู้ชาย
  • ผู้หญิงอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์ (AD) มากกว่าผู้ชาย เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการสูญเสียฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน

  • ประมาณสองในสามของผู้ป่วย AD เป็นผู้หญิง ก่อนหน้านี้คิดว่าเป็นเพราะผู้หญิงอายุยืนยาว

  • ในการศึกษาขนาดเล็กนี้ รูปแบบของการสูญเสียสสารสีเทาแสดงให้เห็นการซ้อนทับกับเครือข่ายเอสโตรเจนในสมอง

บทความนี้ถูกโพสต์ในห้องข่าว American Academy of Neurology: 

ผู้หญิงวัยกลางคนมีแนวโน้มมากกว่าผู้ชายที่จะมีการเปลี่ยนแปลงในสมองที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ ตามที่ตรวจพบโดยการถ่ายภาพ แม้ว่าความคิดและความทรงจำจะไม่แตกต่างกันก็ตาม สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเนื่องจากวัยหมดประจำเดือน โดยเฉพาะการสูญเสียฮอร์โมนเอสโตรเจน ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวันที่ 24 มิถุนายน 2020 ฉบับออนไลน์ของ Neurology® ซึ่งเป็นวารสารทางการแพทย์ของ American Academy of Neurology

“ประมาณสองในสามของผู้คนที่ป่วยเป็นโรคอัลไซเมอร์เป็นผู้หญิง และความคิดทั่วไปก็คือเพราะผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอายุยืนยาวขึ้น” ดร. Lisa Mosconi ผู้เขียนการศึกษาจาก Weill Cornell Medicine, New York, NY กล่าว “การศึกษาของเรา ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าปัจจัยของฮอร์โมนอาจทำนายได้ว่าใครจะมีการเปลี่ยนแปลงในสมอง ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในลักษณะการถ่ายภาพสมอง หรือตัวบ่งชี้ทางชีวภาพในสมอง ซึ่งบ่งชี้ว่าภาวะวัยหมดประจำเดือนอาจเป็นตัวทำนายที่ดีที่สุดเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ในผู้หญิง”

การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับผู้หญิง 85 คนและผู้ชาย 36 คน อายุเฉลี่ย 52 ปีที่ไม่มีความบกพร่องทางสติปัญญา ชายและหญิงมีคะแนนการทดสอบความคิดและความจำและมาตรการต่างๆ เช่น ความดันโลหิต และประวัติครอบครัวเป็นโรคอัลไซเมอร์ใกล้เคียงกัน

ผู้เข้าร่วมเข้ารับการสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) เพื่อดูว่าพวกเขามีแผ่นอะไมลอยด์-เบต้าในสมองหรือไม่ ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ พวกเขายังมีการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในสมองโดยละเอียด (MRI)

นักวิจัยเปรียบเทียบผู้หญิงและผู้ชายในด้านสุขภาพสมองที่สำคัญ 4 ด้านเพื่อประเมินความเสี่ยงในการเกิดตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของโรคอัลไซเมอร์ ได้แก่ ปริมาตรของสสารสีเทาและสีขาวในสมอง ระดับของแผ่นอะไมลอยด์-เบต้า และอัตราที่สมองเผาผลาญกลูโคส ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้การทำงานของสมอง

ผู้หญิงทำคะแนนได้แย่กว่าทั้ง 4 มาตรการดังกล่าว โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิงมีแผ่นเบต้าอะไมลอยด์ในสมองเพิ่มขึ้น 30% และการเผาผลาญกลูโคสต่ำกว่าผู้ชายถึง 22% เมื่อวัดปริมาตรสสารสีเทาโดยเฉลี่ย ผู้หญิงมี 0.73 ลูกบาศก์เซนติเมตร (cc/cm3) เทียบกับผู้ชายที่มี 0.8 ลูกบาศก์เซนติเมตร ซึ่งแตกต่าง 11% สำหรับปริมาตรสสารสีขาวโดยเฉลี่ย ผู้หญิงมี 0.74 ลูกบาศก์เซนติเมตร เทียบกับผู้ชายที่มี 0.82 ลูกบาศก์เซนติเมตร ซึ่งต่างกัน 11%

“การค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่าสตรีวัยกลางคนอาจมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่า อาจเป็นเพราะระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงในระหว่างและหลังวัยหมดประจำเดือน” มอสโคนีกล่าว “แม้ว่าฮอร์โมนเพศทั้งหมดจะมีส่วนเกี่ยวข้อง แต่การค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่าการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนนั้นเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของโรคอัลไซเมอร์ในผู้หญิงที่เราสังเกตเห็น รูปแบบของการสูญเสียสสารสีเทาโดยเฉพาะแสดงให้เห็นลักษณะทางกายวิภาคที่ทับซ้อนกันกับเครือข่ายเอสโตรเจนในสมอง”

Mosconi กล่าวว่าข้อจำกัดประการหนึ่งของการศึกษาวิจัยนี้คือ เฉพาะคนวัยกลางคนที่มีสุขภาพดีและไม่มีโรคทางสมองหรือหลอดเลือดหัวใจรุนแรงเท่านั้นที่เข้าร่วม จำเป็นต้องมีการศึกษาขนาดใหญ่ที่ติดตามผลกับผู้เข้าร่วมในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

การศึกษานี้ได้รับการสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ สถาบันผู้สูงอายุแห่งชาติ กองทุนรักษาโรคอัลไซเมอร์ และขบวนการอัลไซเมอร์สตรี

การศึกษานี้ตีพิมพ์ใน ประสาทวิทยา ในเดือนมิถุนายน 2563 



โพสต์เก่ากว่า โพสต์ใหม่กว่า