บทความอายุยืน

การเชื่อมโยงภูมิคุ้มกันเข้ากับสมอง: การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันช่วยเพิ่มความรู้ความเข้าใจในโรคอัลไซเมอร์

การเชื่อมโยงภูมิคุ้มกันเข้ากับสมอง: การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันช่วยเพิ่มความรู้ความเข้าใจในโรคอัลไซเมอร์

การวิจัยเกี่ยวกับต้นกำเนิดของโรคอัลไซเมอร์เผยให้เห็นความเชื่อมโยงกับระบบภูมิคุ้มกัน ตอนนี้, การทดลองทางคลินิกเล็กๆ แสดงให้เห็นว่า sargramostim ซึ่งเป็นสารธรรมชาติบางชนิดที่มนุษย์สร้างขึ้นในร่างกายของคุณซึ่งจะช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณให้สร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเพื่อช่วยคุณต่อสู้กับการติดเชื้อ มีผลเชิงบวกต่อผู้ป่วยอัลไซเมอร์ระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง โรค- เมื่อนำมารวมกัน ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากสารประกอบที่มีเป้าหมายไปที่ระบบภูมิคุ้มกันเพื่อส่งผลต่อการทำงานของสมอง ถือเป็นแนวทางใหม่ในการบำบัดโรคอัลไซเมอร์ 

อัลไซเมอร์และโรคข้ออักเสบ: เบาะแสของการมีส่วนร่วมของภูมิคุ้มกัน

ตัวบ่งชี้หลายอย่างของการอักเสบ ซึ่งเป็นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นเอกลักษณ์ ได้รับการสังเกตว่าเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยอัลไซเมอร์ สิ่งนี้ทำให้นักวิทยาศาสตร์สำรวจการรักษาโรคสมองเสื่อมด้วยสารที่อาจระงับการตอบสนองต่อการอักเสบ (1)

เบาะแสเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันและการเชื่อมต่อของสมองนี้มาจากการสังเกตว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (ra) มักจะไม่เป็นโรคอัลไซเมอร์ ซึ่งเป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่มักแพร่หลายอย่างมากในกลุ่มประชากรที่เหลือ (2) ในตอนแรก นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าผลในการป้องกันโรคอัลไซเมอร์มาจากการใช้ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (nsaids) ในขนาดที่หลากหลาย เช่น แอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน ซึ่งมักใช้รักษาโรค ra สิ่งนี้ทำให้นักวิจัยทดสอบประสิทธิภาพของ nsaids ซึ่งเป็นกลุ่มยาที่ประกอบด้วย ibuprofen และ naproxen (aleve) ในการทดลองทางคลินิกหลายครั้ง ซึ่งท้ายที่สุดแล้วล้มเหลวในการแสดงผลประโยชน์ต่อการพัฒนาของโรคอัลไซเมอร์

ตัวปรับภูมิคุ้มกันช่วยเพิ่มการรับรู้ในผู้ป่วยอัลไซเมอร์

การวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับบทบาทของระบบภูมิคุ้มกันในโรคอัลไซเมอร์อาจอยู่ในเหตุการณ์ต่างๆ ที่นำไปสู่การพัฒนาของ ra ไม่ใช่การรักษาอาการอักเสบเรื้อรัง ปัจจัยภูมิคุ้มกันชนิดพิเศษจากไขกระดูกที่กระตุ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (gm-csf) ได้รับการควบคุมในผู้ป่วย ra การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่า gm-csf มีผลอย่างมากต่อการเปลี่ยนแปลงที่พบในโรคอัลไซเมอร์ในหนู (3)

มีการใช้ gm-csf ร่วมกับสารอื่นที่เรียกว่า sargramostim เพื่อกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดในไขกระดูกของผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว นักวิจัยได้สังเกตเห็นการปรับปรุงการรับรู้ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาประเภทนี้ การตรวจสอบเพิ่มเติมแสดงให้เห็นถึงผลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อรวม sargramostim ไว้ในการรักษา ซึ่งต่างจากการรักษาด้วย gm-csf เพียงครั้งเดียว (4)

การบำบัดด้วย gm-csf/sargramostim ปรับปรุงการรับรู้และเครื่องหมายของโรคอัลไซเมอร์ในมนุษย์

การบำบัดด้วยการปรับภูมิคุ้มกันช่วยเพิ่มการรับรู้

การศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร โรคอัลไซเมอร์ ภาวะสมองเสื่อม อธิบายถึงผลลัพธ์ของการทดลองทางคลินิกในมนุษย์ที่ใช้การบำบัดแบบผสมผสาน GM-CSF/sargramostim ในกลุ่มผู้ป่วยอัลไซเมอร์ (7) การศึกษานี้พยายามที่จะวัดผลของการบำบัดด้วยการปรับภูมิคุ้มกันต่อการรับรู้ และตัวบ่งชี้ภูมิคุ้มกันหลายประการสำหรับโรค เช่น เครื่องหมายอะไมลอยด์-เบต้าและพลาสมาสำหรับการเสื่อมของระบบประสาท ผู้เข้าร่วมในการศึกษานี้ยังมีการศึกษาเกี่ยวกับภาพที่แตกต่างกันหลายประการ ซึ่งรวมถึง mri และการสแกน pet เพื่อให้เห็นภาพการเปลี่ยนแปลงในสมองของพวกเขา ก่อนและหลังได้รับการรักษาหรือยาหลอก

การรักษาแบบผสมผสานได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและทนได้ดี ผลการวิจัยพบว่าการบำบัดด้วยการปรับภูมิคุ้มกันนี้บรรลุผลในการปรับเปลี่ยนโรค ซึ่งช่วยเพิ่มความจำของผู้ป่วยอัลไซเมอร์ที่มีภาวะสมองเสื่อมระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเหล่านี้เพิ่มขึ้นหลังจากได้รับ gm-csf/sargramostim ผู้เข้าร่วมที่ได้รับเครื่องปรับภูมิคุ้มกันมีเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นหลายประเภท เช่น โมโนไซต์ ลิมโฟไซต์ และนิวโทรฟิล เครื่องหมายตอบสนองต่อการอักเสบยังเพิ่มขึ้นหลังการรักษา ซึ่งแสดงให้เห็นกิจกรรมการปรับภูมิคุ้มกันของ gm-csf/sargramostim

การทดสอบความรู้ความเข้าใจได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มที่ได้รับการรักษา โดยผลลัพธ์แสดงการปรับปรุงความจำใน 80% ของกลุ่มการรักษา เทียบกับเพียง 35% ในกลุ่มยาหลอก ตัวชี้วัดทางชีวภาพสำหรับโรคอัลไซเมอร์ก็ดีขึ้นเช่นกัน เครื่องหมายของโปรตีนเอกภาพที่ผิดปกติ ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรค ลดลง 17% และตัวบ่งชี้ทางชีวภาพสำหรับการเสื่อมของระบบประสาทลดลง 40% เมื่อเทียบกับกลุ่มยาหลอก ผลการถ่ายภาพยังไม่สามารถสรุปได้ แต่นักวิจัยคาดว่าจะมีการปรับปรุงที่มองเห็นได้หากการศึกษาขยายออกไปเพื่อรวมผู้เข้าร่วมมากขึ้น การทดลองที่ค่อนข้างเล็กนี้แสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วย gm-csf/sargramostim ช่วยปรับปรุงการรับรู้และเครื่องหมายของโรคอัลไซเมอร์ในมนุษย์ ผู้เขียนคาดหวังที่จะตรวจสอบข้อค้นพบเหล่านี้ในการทดลองขนาดใหญ่ซึ่งจะติดตามผู้เข้าร่วมเป็นระยะเวลานาน

"ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วย Sargramostim ในระยะสั้นนำไปสู่การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ การปรับปรุงการรับรู้และความจำ และการทำให้การวัดเลือดของพยาธิวิทยาอะไมลอยด์และเทาเป็นปกติบางส่วน และความเสียหายของเส้นประสาทในผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง" พูดว่า ดร.ฮันติงตัน พอตเตอร์ ผู้อำนวยการศูนย์อัลไซเมอร์และความรู้ความเข้าใจของ cu ซึ่งร่วมกับโจนาธาน วูดค็อก, ทิโมธี บอยด์ และผู้ร่วมงานได้ทำการทดลองครั้งใหม่ “การค้นพบที่น่าประหลาดใจนี้ว่าการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดและการปรับการอักเสบอาจเป็นแนวทางการรักษาแบบใหม่ และชักนำให้เราเริ่มการทดลอง sargramostim ในโรคอัลไซเมอร์ในวงกว้างขึ้น โดยมีผู้เข้าร่วมจำนวนมากขึ้นได้รับการรักษาในระยะเวลานานขึ้น”

อ้างอิง:

  1. Andreasson KI, Bachstetter AD, Colonna M และคณะ การกำหนดเป้าหมายภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติสำหรับความผิดปกติทางระบบประสาทของระบบประสาทส่วนกลาง [การแก้ไขที่ตีพิมพ์ปรากฏใน J Neurochem 2017 เม.ย.;141(1):151]. เจ นิวโรเคม. 2016;138(5):653-693. ดอย:10.1111/jnc.13667
  2. แมคเกียร์ พีแอล, โรเจอร์ส เจ, แมคเกียร์ อีจี. โรคอักเสบ สารต้านการอักเสบ และโรคอัลไซเมอร์ ในรอบ 12 ปีที่ผ่านมา โรคอัลไซเมอร์ 2006;9(3 อาหารเสริม):271-276. ดอย:10.3233/jad-2006-9s330
  3. บอยด์ td, เบนเน็ตต์ sp, โมริ ที และคณะ gm-csf ได้รับการควบคุมในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ช่วยฟื้นฟูความบกพร่องทางสติปัญญาและอะไมลอยโดซิสในหนูอัลไซเมอร์ โรคอัลไซเมอร์ 2010;21(2):507-518. ดอย:10.3233/jad-2010-091471
  4. Jim HS, Boyd TD, Booth-Jones M, Pidala J, Potter H. Granulocyte Macrophage Colony Stimulating Factor การรักษาด้วยปัจจัยกระตุ้นมีความเกี่ยวข้องกับการรับรู้ที่ดีขึ้นในผู้ป่วยโรคมะเร็ง ความผิดปกติของสมองนั่นเอง 2012;1(1):1000101. ดอย:10.4172/bdt.1000101
  5. Buschmann IR, Busch HJ, Mies G, Hossmann KA. การเหนี่ยวนำการรักษาของการสร้างเส้นเลือดในสมองหนูที่มีภาวะขาดออกซิเจนผ่านปัจจัยกระตุ้นอาณานิคมของ granulocyte-macrophage การไหลเวียน- 2003;108(5):610-615. ดอย:10.1161/01.CIR.0000074209.17561.99
  6. Taipa R, das Neves SP, Sousa AL และคณะ ไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบและต้านการอักเสบในน้ำไขสันหลังของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์และความสัมพันธ์กับการลดลงของความรู้ความเข้าใจ การแก่ชราของนิวโรไบโอล 2019;76:125-132. ดอย:10.1016/j.neurobiolaging.2018.12.019
  7. พอตเตอร์ เอช วูดค็อก เจเอช บอยด์ td และคณะ ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ sargramostim (gm-csf) ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์ โรคอัลไซเมอร์ (ny)- 2021;7(1):e12158. เผยแพร่เมื่อ 24 มี.ค. 2021 ดอย:10.1002/trc2.12158


โพสต์เก่ากว่า โพสต์ใหม่กว่า