บทความอายุยืน

เคล็ดลับปาร์ตี้ใหม่ของคุณ: nmn ช่วยบำรุงสุขภาพตับหลังดื่มแอลกอฮอล์

Nmn ป้องกันความเสียหายของตับหลังดื่มแอลกอฮอล์

ตั้งแต่ชาวสุเมเรียนที่ผลิตเบียร์ในเมโสโปเตเมียโบราณไปจนถึงนักปรัชญาผู้รักไวน์ในกรีซและโรม วัฒนธรรมต่างๆ ทั่วโลกได้หมักธัญพืชหรือผลไม้เพื่อสร้างเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มาเป็นเวลาหลายพันปี อย่างไรก็ตาม เมื่อพูดถึงการดื่มในยุคปัจจุบัน หลายคนสับสนอย่างถูกต้องว่าสารเปลี่ยนใจนั้นดีหรือไม่ดี ในด้านหนึ่ง วิจัย พบว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เล็กน้อยถึงปานกลางช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและการเสียชีวิต ในทางกลับกัน การบริโภคอะไรที่มากกว่าปริมาณปานกลางอาจเป็นพิษได้อย่างรวดเร็ว เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอ้วน โรคหัวใจและตับ และอื่นๆ อีกมากมาย 

ตับเป็นอวัยวะหลักในการประมวลผลและทำลายสารพิษ ตับจึงเป็นอวัยวะแรกที่ได้รับผลกระทบจากการบริโภคแอลกอฮอล์ปริมาณมาก ซึ่งนำไปสู่โรคตับจากแอลกอฮอล์ (ald) เมื่อเวลาผ่านไป หลายๆ คนไม่ทราบว่าพวกเขาจัดอยู่ในประเภท "ผู้บริโภคจำนวนมาก" เนื่องจากองค์กรด้านสุขภาพให้คำจำกัดความว่าเป็นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าหนึ่งแก้วต่อวันสำหรับผู้หญิง หรือมากกว่าสองแก้วสำหรับผู้ชาย อย่างไรก็ตาม ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันในสัดส่วนที่มีนัยสำคัญ — จริงๆ แล้วมากถึงสองในสามของพวกเรา — ชอบดื่มสักแก้วหรือสองแก้วเพื่อผ่อนคลายในตอนท้ายของวัน แต่อาจไม่ต้องการให้เกิดความผิดปกติของตับตามมาด้วย สิ่งนี้ทำให้นักวิจัยและผู้ดื่มที่บ้านสงสัยว่ามีวิธีที่จะยังคงดื่มเข้าไปในขณะที่ป้องกันความเสียหายภายในได้หรือไม่

คำตอบอาจอยู่ที่สารประกอบนิโคตินาไมด์โมโนนิวคลีโอไทด์ (nmn) ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของโคเอนไซม์สำคัญนิโคตินาไมด์อะดีนีนไดนิวคลีโอไทด์ (nad+) องค์ประกอบที่สำคัญของกระบวนการเซลล์และเมแทบอลิซึมทั้งหมด ระดับ nad+ จะลดลงตามอายุ ระดับ nad+ ที่ต่ำยังเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังหลายๆ โรค รวมถึงโรคตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์ ในการศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ใน มนุษย์จีเศรษฐศาสตร์, อัสสิริและเพื่อนร่วมงานใช้ nmn เสริมเพื่อลดระดับ nad+ ที่ต่ำเหล่านี้ และลดความเสียหายของตับที่มาพร้อมกับการดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรัง

เนื่องจากเป็นสถานที่หลักในการแปรรูปและสลายสารพิษ ตับจึงเป็นอวัยวะแรกที่ได้รับผลกระทบจากการบริโภคแอลกอฮอล์ปริมาณมาก

วงจรเลวร้ายของการดื่มแอลกอฮอล์และการสูญเสีย nad+

การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปจะทำให้เกิด ald เมื่อเวลาผ่านไป โดยในระยะแรกของโรคมักไม่ก่อให้เกิดอาการมากมาย แต่ยังคงสร้างความเสียหายให้กับตับอย่างมีนัยสำคัญ ความเสียหายที่เกิดจากแอลกอฮอล์นี้เกิดขึ้นจากปัจจัยสามประการ ได้แก่ การอักเสบ ความผิดปกติของการเผาผลาญ และความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน การสะสมของสารประกอบที่เรียกว่าสายพันธุ์ออกซิเจนปฏิกิริยาที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ โปรตีน และ dna 

ในกรณีของความผิดปกติของการเผาผลาญ ระดับ nad+ ที่ต่ำมีส่วนทำให้เกิดโรคตับที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ โดยขัดขวางการทำงานที่เหมาะสมของเซลล์ตับ ซึ่งเป็นเซลล์ตับประเภทที่มีมากที่สุดซึ่งจำเป็นสำหรับการเผาผลาญและการล้างพิษ นอกจากนี้ การดื่มแอลกอฮอล์จะทำให้ nad+ สะสมอยู่โดยตรง เนื่องจาก nad+ ถูกใช้เป็นปัจจัยร่วมในปฏิกิริยา 2 ประการในตับเพื่อสลายเอธานอล การพร่องที่เกิดจากแอลกอฮอล์นี้รวมกับระดับ nad+ ที่ต่ำ ทำให้เกิดความผิดปกติของเซลล์ตับเพิ่มเติม ทำให้เกิดวงจรการบาดเจ็บที่ตับอย่างรุนแรงเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ สิ่งนี้ทำให้ assiri และเพื่อนร่วมงานสงสัยว่าการเติม nad+ ที่เหลือจากร้านสามารถทำลายวงจรนี้และปรับปรุงสุขภาพตับในหนูที่เป็นแบบจำลองของ ald ระยะเริ่มต้นได้หรือไม่ 

Nmn วันเว้นวันช่วยลดความเสียหายของตับ

ขั้นแรก ทีมวิจัยได้ศึกษาการวัดการทำงานของตับที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย 2 แบบซึ่งมักพบในห้องปฏิบัติการมาตรฐาน ได้แก่ เอนไซม์ alt (alanine aminotransferase) และ ast (aspartate aminotransferase) ภายใต้สภาวะปกติ alt และ ast จะอยู่ภายในเซลล์ตับหรือเซลล์อื่นเป็นหลัก เมื่อตับได้รับบาดเจ็บหรือถูกทำลาย เซลล์จะหลั่งเอนไซม์เหล่านี้ออกสู่กระแสเลือด ซึ่งทำให้ระดับ alt และ ast ในพลาสมาในเลือดสูงขึ้น บ่งชี้ว่าเป็นโรคตับในระดับหนึ่ง 

ในการศึกษานี้ หนูที่บริโภคเอทานอล (แอลกอฮอล์) ทุกวันเป็นเวลาหกสัปดาห์มี alt และ ast เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่หนูที่ได้รับการฉีด nmn วันเว้นวัน 500 มก./กก. ไม่เห็นระดับความสูงเดียวกัน (สิ่งนี้ ปริมาณจะแปลเป็น nmn เกือบ 1.5 กรัมต่อวันในคนอเมริกันขนาดเฉลี่ย 176 ปอนด์) การบรรเทาระดับความสูงของ alt และ ast นี้แสดงให้เห็นว่า nmn มีบทบาทในการป้องกันความเสียหายของตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ การฉีด nmn ยังช่วยเพิ่มการสะสม nad+ ในตับ และป้องกันการลดลงของแอลกอฮอล์ในสารประกอบสำคัญ 2 ชนิดสำหรับการทำงานของเมแทบอลิซึม: ไพรูเวตและอัลฟา-คีโตกลูตาเรต สารเหล่านี้มีความสำคัญต่อวงจร tca ซึ่งเป็นชุดของปฏิกิริยาเคมีที่ผลิตแหล่งพลังงานหลักสำหรับเซลล์ของเรา 

การทำให้กิจกรรมของยีนเป็นปกติด้วย nmn 

นอกจากส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของตับแล้ว การดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรังยังเปลี่ยนแปลงการทำงานของยีนอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่การรักษาด้วย nmn ช่วยบรรเทาการเปลี่ยนแปลงบางส่วนได้ ยีนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพตับเป็นส่วนใหญ่คือ atf3 ซึ่งเข้ารหัสปัจจัยการถอดรหัส ซึ่งเป็นโปรตีนที่ช่วยเปิดหรือปิดยีนโดยการจับกับ dna ซึ่งเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของตับ การแสดงออกที่มากเกินไปของ atf3 เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อความเครียด (รวมถึงแอลกอฮอล์) และเป็นอันตรายต่อตับ เนื่องจากกิจกรรมที่สูงของ atf3 จะทำให้ระดับ alt และ ast เพิ่มขึ้น 

ในการศึกษานี้ หนูที่ดื่มแอลกอฮอล์โดยไม่ได้รับ nmn มีกิจกรรม atf3 เพิ่มขึ้นประมาณ 40 เท่า เมื่อเทียบกับหนูที่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ แม้ว่ามันจะไม่ได้บรรเทาการแสดงออกที่มากเกินไปของ atf3 ได้อย่างสมบูรณ์ แต่ nmn ก็ปรับปรุงให้ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เนื่องจากหนูที่ฉีด nmn ลดกิจกรรมนี้ลงเหลือประมาณ 5 เท่า

เนื่องจากกิจกรรม atf3 ที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของตับอื่นๆ รวมถึงตับไขมันและการบาดเจ็บที่ตับเฉียบพลัน ทีมวิจัยเชื่อว่าการป้องกันการแสดงออกมากเกินไปของ atf3 ด้วย nmn อาจเป็นกลไกสำคัญในการสนับสนุนสุขภาพตับในกรณี ald ตามที่ assiri และเพื่อนร่วมงานสรุปไว้ว่า "การค้นพบของเราในที่นี้แสดงให้เห็นว่าการป้องกันการแสดงออกของ atf3 ที่มากเกินไปโดย nmn เป็นกลไกสำคัญที่อาจสนับสนุนการป้องกันตับ และจะเป็นจุดเน้นของการศึกษาติดตามผล"

Nmn บรรเทาความเสียหายของตับหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

Nmn คืออนาคตของการดื่มที่สนับสนุนตับหรือไม่?

เช่น การวิจัยก่อนหน้า พบว่า NMN ป้องกันการสะสมที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อแผลเป็นในตับที่เรียกว่าพังผืด และมีแนวโน้มว่าสารตั้งต้น NAD+ นี้จะสามารถบรรเทาผลเสียหายของแอลกอฮอล์ในตับได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้ศึกษาเฉพาะ ALD ในระยะเริ่มแรกเท่านั้น ซึ่งไม่ทราบว่าจะได้รับประโยชน์แบบเดียวกันนี้หรือไม่หากความเสียหายของตับจากแอลกอฮอล์ในระยะลุกลามมากขึ้น และการศึกษานี้ดำเนินการกับหนูเท่านั้น ดังนั้นเราจึงไม่ทราบแน่ชัดว่าจะเป็นประโยชน์ต่อมนุษย์หรือไม่

แต่สำหรับผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยที่ดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าปริมาณที่แนะนำเพียงเล็กน้อย การเพิ่ม nad+ ของตับด้วย nmn เสริมอาจเป็นวิธีที่มีประโยชน์ในการเสริมสร้างสุขภาพตับเมื่อคุณผ่านแก้วที่สองนั้นไปแล้ว แม้ว่าเราจะไม่แนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกคืนอย่างแน่นอน แต่ nmn อาจสามารถให้การสนับสนุนตับเพิ่มเติมที่คุณต้องการในคืนที่หายากเหล่านั้น (หวังว่า) ที่คุณดื่มเข้าไปเป็นพิเศษ เราจะเชียร์สิ่งนั้น

อ้างอิง: 

Assiri MA, Ali HR, Marentette JO และคณะ การตรวจสอบโปรไฟล์การแสดงออกของ RNA ที่ถูกเปลี่ยนแปลงโดยการบำบัดด้วยนิโคตินาไมด์โมโนนิวคลีโอไทด์ในรูปแบบเรื้อรังของโรคตับจากแอลกอฮอล์ Hอืม จีโนมิกส์. 2019;13(1):65. เผยแพร่เมื่อ 10 ธันวาคม 2019 ดอย:10.1186/s40246-019-0251-1

Ronksley PE, Brien SE, เทิร์นเนอร์ BJ, มูคามัล KJ, Ghali WA ความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับผลลัพธ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เลือก: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้า บีเอ็มเจ- 2011;342:d671. เผยแพร่เมื่อ 22 กุมภาพันธ์ 2554 ดอย:10.1136/bmj.d671



โพสต์เก่ากว่า โพสต์ใหม่กว่า